• 《揭秘美国医疗制度及其相关行业》:全面介绍美国医疗业 五星推荐


    这本书出版于2010年。作者国内大学毕业后留学美国,美国医疗管理行业从业者。写的是截至到2010年的美国医疗业的全貌。鉴于医疗业的制度与服务模式变化非常缓慢,书中也包含了美国医疗业最近的一次变革——奥巴马医改,这本书目前看一点都不过时。再说也确实找不到第二本中文介绍美国医疗制度的书。

    前面一半篇幅介绍美国的医院的组织形式商业模式、医生护士的教育执业情况、医疗保险公司的商业模式,后面介绍制药公司、医疗器械公司、研究机构、行业组织、非主流医学、2009年奥巴马医改。

    医疗制度也展现出民主制度无力的一面,美国医学会、制药公司、医疗保险公司可以有组织地游说国会,影响立法,100年来阻止了多次医疗改革。

    美国医疗制度与服务模式,与国内差异比较大的有这么几点:

    1:医疗机构以私营为主,其中又以非营利为主。非营利就是说利润必须投资到医院而不能作为股东的收入。

    2:医生以自由执业为主,只有少数医生受雇于医院,大部分医生与医院的关系是松散的合作关系。

    3:医生必须加入医生协会才有可能行医。

    4:美国的医生协会面对对政府、保险公司、医院,有强大的议价能力。相比之下国内的类似组织有点像儿戏。

    5:美国的医生接受的教育,从进入大学开始算,要11-17年,学费也相对较贵,大部分医学生家庭都相对富裕。当然学成后美国医生的收入水平比较高。收入最低的儿科医生,年薪中位数也是美国平均水平的三四倍。

    6:美国人看病比国内麻烦许多。要先找自己的家庭医生,要预约。看病后做检查可能都要去别的机构,做检查可能也要预约。家庭医生觉得有必要才可以转到专科医院或综合医院。不走这个流程直接找专科医生,保险公司就不能报销。

    7:美国人看病后的费用也比较麻烦,去趟医院,事后可能会收到不同的医生寄来的多份账单。最终的费用,医生和医院说了都不算,要以保险公司说的为准。

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