“儿童用药慎用名单”
1. 感冒药
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品名
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注意事项
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原因
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小儿氨酚黄那敏
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美国4岁以下不推荐用
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含有退热成分“对乙酰氨基酚”,与退烧药同吃,很容易用药过量,造成肝损伤。
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伪麻美芬滴剂、美敏伪麻溶液
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4 岁以下不推荐用
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含有伪麻黄碱,神经兴奋剂的一种;含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。
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小儿氨酚烷胺颗粒
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1 岁以下禁用
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含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
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2. 止咳药
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品名
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注意事项
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原因
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含有可待因的止咳药
(代表产品:强力枇杷露、复方甘草片、羚贝止咳糖浆)
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12 岁以下禁用
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长期服用可引起依赖性和成瘾性。
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含有异丙嗪(非那根)的止咳药
(代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆)
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2 岁以下禁用
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副作用大,可能导致 2 岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁止作为2 岁以下儿童的镇咳药物来使用。
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3. 退烧药
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品名
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注意事项
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原因
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尼美舒利
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12岁以下禁用
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可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。
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安乃近
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美国已禁用40年
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为氨基比林复方制剂,容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克,有致死风险。
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安痛定
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任何情况都不建议用
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同为氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。
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赖氨匹林
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任何情况都不建议用
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可引起严重的脑部不良反应——瑞士综合征,出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡。
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柴胡注射液
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14 岁以下禁用
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不良反应不明,有肌注药致死先例。
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双黄连注射液
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14 岁以下禁用
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不良反应不明,有肌注药致死先例。
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4. 抗过敏药
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品名
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注意事项
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原因
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异丙嗪
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小于2岁的儿童慎用
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异丙嗪的不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等,甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。②
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氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明
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2岁以下不宜使用
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第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物,易透过血脑屏障,从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃肠功能紊乱,食欲亢进等。
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盐酸羟嗪
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婴幼儿禁用,6岁以下慎用
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由于婴幼儿脏器功能不全,所以肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。
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酮替芬
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3岁以下慎用
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3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。
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5. 消化系统药物
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品名
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注意事项
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原因
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柳氮磺吡啶
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小于2岁的小儿禁用
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婴幼儿容易产生不良反应。
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雷尼替丁
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小于8岁的儿童禁用
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婴幼儿容易产生不良反应。
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比沙可啶
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小于6岁的儿童禁用
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婴幼儿容易产生不良反应。
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奥美拉唑
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婴幼儿慎用
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婴幼儿容易产生不良反应。
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东莨菪碱
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婴幼儿慎用
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婴幼儿容易产生不良反应。
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6. 抗生素类药物
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品名
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注意事项
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原因
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庆大霉素
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婴幼儿及没有做耳聋基因筛查的人群慎用
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属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。
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头孢、培南、霉素等多种抗生素
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婴幼儿慎用
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抗生素用药安全性及有效性未确定,婴幼儿容易产生不良反应。
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