【382】问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，名曰霍乱。
【383】问曰：病发热头痛，身疼恶寒吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱自吐下，又利止，复更发热也。
【384】伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日至阴经上转入阴，必利，本呕下利者，不可治也。欲似大便，而反矢气，仍不利者，此属阳明也，便必硬，十三日愈，所以然者，经尽故也。下利后，当便硬，硬则能食者愈。今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日当愈。不愈者，不属阳明也。
【385】恶寒，脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。
【大塚敬节】：
霍乱是以呕吐和泻利为主要症状的疾病。
如果由于呕吐、腹泻等原因，内里陷于虚寒状态，主述恶寒，脉微而难以触及，甚至在此基础上又出现泻利，这是体液被严重损耗的状态，为四逆汤加人参主治之证。“利止而亡血也”之亡血，为亡体液之意。即使泻利止住，也因是体液损耗的状态，仍以使用四逆加人参汤为宜。
该方曾用于因突然急剧失血而陷于虚脱状态者，取得显著效果，可与现在的输血治疗并用。
四逆加人参汤
甘草（二两，炙）、附子（一枚，升，去皮，破八片），干姜（一两半）。
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。
【386】霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
【大塚敬节】：
本条论述五苓散与理中丸的鉴别。出现呕吐与泻利，在此基础上又有头痛、发热、身疼痛等症状，欲饮水者，为五苓散主治之证，即使出现呕吐、泻利，但内里有寒，不欲饮水者，为理中丸主治之证。
有五苓散证，有口渴，即使饮水也尿出减少，在理中丸证，即使不饮水尿出也良好。相对于五苓散证的内里有热，理中丸为内里有汗。另外，五苓散证还有头痛、发热、身疼痛等所谓之表证。据此，便可以将两个药方区别开来。
理中丸有温煦里寒的作用，对于肢冷证，对于胃下垂病、胃迟缓证等患者，出现口中蓄积稀薄唾液、或尿出量多、或食欲减弱、或进食则立即腹满、或腹胀满则昏昏欲睡，或胸、腹、背等处疼痛样症状者，宜使用本药方。脉、腹部无力感也经常见到。但并非一定用于呕吐、泻利。
理中丸方
人参（三两）、干姜（三两）、甘草（三两，炙）、白术（三两）。
上四味，捣筛，蜜和丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之。日三服，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物，依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两。吐多者，去术，加生姜三两。下多者，还用术；悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术，足前成四两半。腹中痛者，加人参，足前成四两半。寒者，加干姜，足前成四两半。腹满者，去术，加附子一枚。服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
【387】吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。
【388】吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
【大塚敬节】：
出现呕吐、泻利，并有汗出，该汗出为精气虚脱所致，发热恶寒也并非表证症状，应属真寒假热，为四逆汤主治之证。
【389】既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
【大塚敬节】：
到目前为止，既有呕吐，又有泻利，因此而致体液损失。体液损失后小便量本应少，此时却反而小便出，并且还有大量汗出，完谷下利，所进食物原样排出。这样的患者，即使体表有热，但因内里有寒，应属真寒假热之证，所以脉象微而模糊，难以明辨。此为通脉四逆汤主治之证。
该证为极虚之证，较之“下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。”更加危重，通脉四逆汤为其救治的方法。
【390】吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
【大塚敬节】：
吐利与泻利均止住。但者并非疾病治愈，是因为呕吐之力、泻下之力俱失，所以吐泻停止。此时所出之汗为冷汗，因气力脱而流出。条文中有汗出而厥，而不言手足厥冷，可知厥冷已经遍及全身。出现这样的症状，脉象微而模糊，难以明辨，为危笃状态。此种情况，即使使用通脉四逆汤也不能挽救，为通脉四逆汤加猪胆汁主治之证候。
通脉四逆加猪胆汁汤
甘草（二两，炙）、干姜（三两，强人可四两）、附子（大者一枚，升，去皮，破八片）、猪胆汁（半合）。
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，内猪胆汁，分温再服，其脉即来，无猪胆，以羊胆代之。
【391】吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。