• 《新时期病案管理模式的转变及电子病案的发展》文献阅读随笔


    一、基本信息

    1. 标题:新时期病案管理模式的转变及电子病案的发展
    2. 作者:王娜
    3. 时间:2020年5月
    4. 来源:《教育教学研究与医院管理》2020年5月第7卷第19期
    5. 关键词:电子病案;病案管理形式

    二、研究背景

    随着我国经济和科技的迅速发展,我国医院的信息化也在快速的发展。但是在这个阶段中间也有很多问题暴露出来,最明显的就是病案管理。现如今很多还采用传统的病案管理,导致了效率低,成为了医院信息化的一大阻碍。

    三、研究内容

    1,病案管理现状
    很多医院还在采用纸质病案的管理方式,首先由于纸张的一些自然不可控因素,如受潮、虫蛀等,会导致病案的部分缺失或是损坏。其次纸质病案是由医务人员进行书写,但因为每个人笔迹不同,有些甚至潦草,导致了病案的整理和阅读困难。

    2,病案管理制度不健全
    医院是治病救人的地方,所以一般情况下很多人会觉得医院应该重视的是医疗水平。导致很多医院的工作重心完全偏移到了提升医疗水平方面,对于病案管理这一部分不重视。缺少病案管理方面的制度与规则,所以对于病案的管理没有规范化而言。、

    3,病案管理人员的素质不高
    因为医院的不重视,管理人员开始懈怠,对病案管理工作责任心下降,导致工作漏洞出现。

    4,电子病案优点
    1,存储量大且数据条理清晰
    2,环保易保存,还能实现数据共享

    四、总结心得

    由本篇文献可知,到目前为止,我国很多医院采用的病案管理模式依旧比较传统,管理模式不成体系,而且电子病案带有的优势是传统病案无法比拟的。因此,医院应该加快电子病案的推广和普及,实现病案管理的信息化、体系化,提高工作效率。

    五、参考文献

    [1]王娜.新时期病案管理模式的转变及电子病案的发展[J].教育教学研究与医院管理,2020,7(19):284-285.

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