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所谓顺腹式呼吸法是指吸气时让腹部凸起，吐气时压缩腹部使之凹入的呼吸法，亦称“自然腹式呼吸”。
而逆腹式呼吸方法则相反：吸气时腹部凹进，而呼气时腹部突出，故称“改造自然反式呼吸”。
这两种呼吸的生理作用各有不同，我们必须认真了解它们，再结合个人的情况来选用锻炼。
自然腹式呼吸运用腹肌来加强横隔的运动，练习久之，可以扩大肺部容积，加强胃肠道及其附近无数毛细血管吸收大量营养物质的功能。
练习自然腹式呼吸后感到胃口好，营养足，精神充沛，自觉一切平和舒适。
尤其对于呼吸困难的喘病、肺活量不大的非活动性肺结核、心脏衰弱或消化失调的患者，是一种良好的休养方法。
自然腹式呼吸又可作为改造自然反式呼吸的准备阶段。进行这种呼吸不会发生不良的副作用。
改造自然的反式呼吸，运“气”行走于全身，刺激各神经末梢，扩大并疏通各毛细血管，这对治疗患处和加强肌肉发达有着宏大的功能，因为它的呼吸范围不仅直接影响到心肺及胃肠的内脏，而且还影响到脑部和四肢各组织、各关节。
改造自然的反式呼吸的作用，宛如排挤脓浆，削除内脏各处症结，使病灶充血生肌，早日愈结。
这种呼吸吐纳量大，血氧高，循环好，健康人练了可以更加坚强壮大，有病人练了可以治疗疾病。
但为了练好这种反式呼吸，必须下苦功夫锻炼，不可偷懒和贪图省事舒适只做自然腹式呼吸。
应该先练自然腹式呼吸，还是一开始就练改造自然反式呼吸？这要根据个人的健康情况、病种和病情来决定。
如血液循环不正常的人，就可以直接做改造自然的反式呼吸。
此外，在同一次练功中，也可以先练自然腹式呼吸，过了若干分钟之后，呼吸逐渐深长了，血液畅达和内脏机能强盛起来，再练改造自然反式呼吸，使用“气”的工作效率范围加大。
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平时练功(如站桩摆架等)，静养尽量逆式，但要配合好、自然，形成习惯，不要有意为了达到效果，而造成憋气，循序渐进；
在实战中，一般顺式呼吸，但往往不用去想怎么呼吸，功夫是在平时练得到，此时只要保持体力稳定就好。
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打太极拳要达到“以心行气”“以气运身”“气遍身躯不少滞”的功夫，就必须掌握“逆腹式呼吸法”。这是一把打开内功之门的钥匙。
何谓“逆腹式呼吸法”?据介绍，逆腹式呼吸是指吸气时腹部自然内收，呼气时小腹自然外鼓。逆腹式呼吸，生理学上称为变容呼吸。吸气时腹肌收缩，腹壁回缩或稍内凹，横隔肌随之收缩下降，使腹腔容积变小；呼气时腹肌放松，腹壁隆起，横隔肌上升还原，使腹腔容积变大。与之对称的是顺腹式呼吸，生理学上称作等容呼吸。
逆腹式呼吸法在呼吸时改变腹腔容积，而使腹腔改变的内容物又不是吸人或呼出的空气，而是另外一种物质，这种物质就是“内气”。所以，逆腹式呼吸法在名称上是一种呼吸空气的“方式”，实质上则是内气的“呼吸”(升降、鼓荡)。
逆腹式呼吸法，不是说说就能学会的，必须经过长期练习，才能运用自如。
开始练习时，按照说明“吸气时腹肌收缩，腹壁回缩或稍内凹”，“呼气时腹肌放松，腹壁隆起”(所谓“隆起”，主要是意想)。很明显这是一种随着呼吸进行的“腹肌运动”。这样的运动，带有“鼓努为力”的味道，并不符合内气升降以意领气的要求，但是又不得不这样照着做，否则就难以入门。所以一方面要“鼓努为力”，一方面又要尽量用意不用力，逐渐使用力减少、用意增加，从而达到掌握“逆腹式呼吸法”的目的。另一种传统的方法是“气沉丹田”。通过正确掌握气沉丹田，达到“逆腹式呼吸”，即内气升降的方法。怎样正确掌握“气沉丹田”呢?在行拳中，随着拳势的开合，配以开吸合呼。呼气时意想有“气”沿任脉沉人丹田；吸气时，丹田气经会阴上升命门，或者吸气时暂不加意念。气沉丹田不是死沉，而是一个活的行气过程，即随着呼气意想内气向丹田松沉的过程。有下沉必有上升，久之得气，自然明白。有人认为腹式呼吸是在动作熟练的基础上自然形成的，强调自然配合为好。窃以为听任自然，会有一定的盲目性，或者多花时间，甚或白费功夫。好在有“气沉丹田”的练法可加以弥补，只要气沉丹田得当，就可掌握逆腹式呼吸。然而得法还须明理。
逆腹式呼吸、气沉丹田与“以心行气”“以气运身”是怎样的关系呢?如何做到“气遍身躯不少滞”呢?试举42式太极拳的“马步靠”为例。(靠前动作从略)呼气时，气沉丹田，屏气发力(或呼气发力)，同时内气从腰背(气贴背)向四肢发散，内气到后足，气到力到，产生蹬劲使整体向前靠，内气到前足则产生撑劲，稳住重心，内气到上肢，产生靠劲。再以杨式“搂膝拗步”为例。吸气时，内气由丹田经会阴上命门布于腰脊，右手上举，左手收在腹前。接着呼气，右掌前推，左手搂膝，蹬右脚，成左弓步，气沉丹田，同时气贴背向四肢发散，两足产生蹬、撑，劲力发于脚跟，通过腰脊，形于掌指。总之，贵在全身得气，浑然一体。
逆腹式呼吸法的实质，是借助口鼻呼吸，以意念、拳势为导引，结合放松的气功态，来推动内气的升降、鼓荡，达到拳论所说的“以心行气”“以气运身”和“气遍身躯不少滞”。这里值得一提的是“放松”这一窍门。拳家有言：“只要一松，气就能通。”所以，行拳走架的一举一动，都不能忘记“放松”与“行气”的结合，也是“气以直养而无害”的实践。